はじめに
冬が近づくと、介護現場では「お風呂の季節」がちょっとした緊張タイムになります。
寒い脱衣所、温度差、滑りやすい床、そしてヒートショック。
どれも「ちょっと油断した瞬間」に起こりやすく、後から思い返すとゾッとすることも。
「冬になると、ヒヤリハット報告が増えるんだよね…」
――現場でそんな声、聞いたことありませんか？
この記事では、冬の入浴介助で起こりがちなヒヤリハットの原因と、すぐに実践できる対策を、現場目線でしっかり解説します。
なぜ冬に入浴介助の事故が増えるのか
理由① 室温差によるヒートショック
介護現場でのヒヤリハットの定番が「ヒートショック」。
利用者さんが寒い脱衣所から熱い浴室へ移動した瞬間、血圧が急上昇し、意識を失うケースもあります。
特に高血圧や心臓疾患を持つ方は要注意。
「普段元気だから大丈夫」と思っていても、10℃以上の温度差があるだけでリスクは一気に上がります。
理由② 乾燥と冷えで体調が不安定に
冬は空気が乾燥し、利用者さんの肌が荒れやすい時期。
また、冷えによる血行不良で立ちくらみやめまいが起きることもあり、入浴前後のふらつきが増えます。
理由③ 職員側の“慣れと疲れ”
寒い時期は、人員も少なく、浴室業務が立て込みやすい。
慣れている職員ほど、「このくらいなら大丈夫」と判断してしまいがちです。
でも実際は、疲労＋乾燥＋冬特有の気温差で、判断力や注意力も鈍るんですよね。
冬の入浴介助で起こりがちなヒヤリハット実例
① 入浴直後に意識がもうろう
→ 寒い脱衣所から急に熱いお湯に入って血圧が変動。
対策：入浴前に「かけ湯」を丁寧に行い、心臓から遠い部位（手足）から温める。
② 脱衣所で転倒
→ 床マットの下に水が溜まっていた／足ふきタオルが滑った。
対策：吸水性の高いマットを使用し、一人出るたびに軽く拭き取るルールを徹底。
③ 浴室内での滑倒
→ 職員の声かけが不十分なまま立ち上がり、利用者が滑る。
対策：立ち上がる前に「いきますね」と必ず声をかけ、手すりを確認。
④ 湯温設定ミス
→ 先に入浴した方の湯温が下がり、再加熱で熱すぎる設定に。
対策：温度を38〜40℃に固定し、交代時には必ず再確認。
冬の入浴介助で「温度差」をなくす工夫
① 脱衣所の温度を先に上げる
利用者さんが服を脱ぐタイミングで寒さを感じると、それだけで血圧が乱れます。
浴室より先に、脱衣所を20℃前後に温めておくことが重要。
暖房機器は転倒リスクの少ない壁掛けタイプや遠赤外線パネルヒーターが安全です。
訪問介護で利用者さんのお宅に暖房機器が設置されていないときは、浴槽にお湯を張りながら浴室～洗面所の扉を開けておくとよいでしょう。
② 浴室暖房を入浴10分前から稼働
「入る直前にスイッチON」では遅いです。
最低でも10分前には浴室暖房を入れ、浴槽・壁・床をしっかり温めておきましょう。
③ 職員の配置と声かけをチームで統一
「誰が声をかけたかわからない」「今誰を誘導してる？」
――冬場の忙しい時間帯にありがちな混乱です。
小規模施設では、入浴リーダーを1名決めて進行管理すると事故防止につながります。
服薬・持病を踏まえた“冬モード”の観察視点
高齢者の中には、血圧の薬や利尿剤を服用している方も多く、入浴前後の体調変化が出やすい時期です。
入浴前のチェック
- 顔色（青白さ・発汗）
- 血圧・脈拍（可能なら記録）
- 食後1時間以内は避ける
- トイレ誘導を先に済ませる
入浴後のケア
- 水分補給を忘れずに（温かいお茶など）
- 皮膚の乾燥チェック（保湿剤を早めに）
- 「寒くないですか？」と一声添える
小さな確認でも、命を守るきっかけになります。
現場の工夫で“冬の入浴疲れ”を減らす
冬場の入浴は、利用者だけでなく職員にも負担が大きい業務です。
湿気、温度差、腰の負担…どれも地味に効いてきます。
職員の冷え対策
- 長靴型ではなく防水スリッパ＋厚手靴下で足元の冷え防止
- 防水エプロンの下に薄手の防寒インナー
- 合間に温かい飲み物を一口
チームで「無理しないローテーション」
入浴介助担当が固定化すると、冬場の疲労が集中します。
1人1日2名まで、などチーム単位で回す工夫も。
新人にも早めに「冬バージョンの動き方」を教えるとスムーズです。
まとめ：冬の入浴介助は「準備と共有」で安全に
冬の介護は、ちょっとした油断が大きな事故につながる季節です。
でも、事前の温度管理・環境整備・チーム連携をしっかりしておけば、ヒヤリハットは確実に減らせます。
「いつも通り」で進めず、
「冬だから、もう一歩丁寧に」を合言葉に――。
現場全体で支え合いながら、安全であたたかい入浴介助を目指しましょう。
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